Gastroezofagealna refluksna bolest

Šta je refluks, a šta gastroezofagealna refluksna bolest?

Regurgitacija ili vraćanje kiseline iz želuca u jednjak je refluks. Kada refluks uzrokuje uporne simptome i oštećenje jednjaka nastaje gastroezofagealna refluksna bolest (GERB).

Koji su simptomi refluksa?

  1. Gorušica sa osećajem pečenja u grudima
  2. Regurgitacija kiseline ili nesvarene hrane u usta
  3. Bol u trbuhu ili grudima
  4. Otežano gutanje
  5. Promuklost, suvoća usta, bol u grlu
  6. Hronični kašalj
  7. Mučnina, povraćanje

Kako se leči refluks?

Prvi korak u lečenju refluksa i GERB-a je promena načina ishrane i stila života.

U slučaju da se simptomi nastavljaju potrebno je da se pacijent obrati svom lekaru koji započinje lečenje jednim od preparata:

1.

Antacidi – neutrališu kiselinu

2.

Preparati koji sadrže ekstrakte morskih algi – Flukoidane, koji sprečavaju upalu i poboljšavaju zarastanje sluznice jednjaka (na primer: Gastral REFLUX)

3.

H2 blokatori- smanjuju želudačnu sekreciju

4.

Male doze PPI (inhibitori protonske pumpe) – efekat kao H2 blokatori, ali intenzivniji

Kada je vreme da se obratimo gastroenterohepatologu?

Simptomi koji ne prolaze na inicijalnu terapiju nakon mesec dana, traju više meseci ili se pogoršavaju, zahtevaju hitan pregled gastroenterohepatologa, kao i pojava alarmnih znakova i simptoma:

  1. Bol u grudina
  2. Otežano gutanje i osećaj zastajanja zalogaja
  3. Gubitak u telesnoj težini
  4. Uporno povraćanje ili povraćanje sveže krvi i tamnog sadržaj

Šta treba pacijent treba da uradi, da bi se osećao bolje?

Glavnu ulogu u lečenju refluksne bolesti ima sam pacijent. To podrazumeva promenu načina ishrane i stila života, te je potrebno pridražavati se sledećih preporuka:

  1. Smanjiti telesnu težinu (ako je pacijent gojazan)
  2. Podići uzglavlje za 15-20 cm
  3. Izbegavati hranu koja pogoršava simptome – kafa, čokolada, pepermint, masna hrana, pekarski proizvodi, alkohol
  4. Prestanak pušenja
  5. Izbegavati kasne obroke (poslednji obrok minimum 3 sata pre spavanja)
  6. Izbegavati uzanu odeću
  7. Povećati fizičku aktivnost (brzi hod)

DR Ljiljana Radivojević Nešić
Spec interne medicine, subspec gastroenterohepatolog
OB Euromedik